في أكتوبر / تشرين الأول ، أوصت منظمة الصحة العالمية (WHO) باستخدام لقاح الملاريا RTS، S / AS01 (RTS، S) على نطاق واسع بين الأطفال في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وفي المناطق الأخرى التي تنتقل فيها الملاريا بشكل معتدل إلى مرتفع. تم العثور على لقاح البروتين المؤتلف ، المعروف باسم علامته التجارية Mosquirix ، لمنع 39 في المائة من حالات الملاريا ، و 29 في المائة من حالات الملاريا الحادة ، كما قلل من إجمالي حالات دخول المستشفى.
وفقًا لتقرير الملاريا العالمي لعام 2021 الصادر عن منظمة الصحة العالمية ، كان هناك حوالي 241 مليون حالة ملاريا على مستوى العالم في عام 2020 وست دول – نيجيريا وجمهورية الكونغو الديمقراطية وأوغندا وموزمبيق وأنغولا وبوركينا فاسو – شكلت حوالي 55 في المائة من جميع الحالات.
وكان إقليم جنوب شرق آسيا التابع لمنظمة الصحة العالمية مسؤولاً عن حوالي 2 في المائة من العبء ، بينما استأثرت الهند بنسبة 83 في المائة من الحالات في المنطقة. على الرغم من هذا العبء الثقيل ، تقول منظمة الصحة العالمية إن الهند أظهرت انخفاضًا ملحوظًا في حالات الملاريا المبلغ عنها والوفيات.
يضيف تقرير الملاريا في العالم 2021 أن وفيات الملاريا انخفضت على مستوى العالم بشكل مطرد على مر السنين – من 896000 في عام 2000 إلى 558000 في عام 2019. ومع ذلك ، بسبب انقطاع الخدمة أثناء جائحة COVID-19 ، شهد عام 2020 زيادة في وفيات الملاريا – 12 لكل ارتفاع المائة مقارنة بعام 2019.
على الصعيد العالمي ، تم الآن منح 40 دولة وإقليم شهادة خلو من الملاريا من منظمة الصحة العالمية – بما في ذلك ، مؤخرًا ، الصين والسلفادور والأرجنتين وأوزبكستان.
العدوى والتطعيم
عندما تلدغ أنثى بعوضة الأنوفيلة المصابة شخصًا ، فإنها تحقن طفيليات البلازموديوم في مجرى الدم. يدخل الطفيل – على شكل sporozoites – إلى الكبد بسرعة ويتكاثر على مدار 7 إلى 10 أيام ويصبح مرزويتًا. يتم إطلاقها من خلايا الكبد وغزو خلايا الدم الحمراء مرة واحدة في مجرى الدم وتسبب الحمى وأعراض أخرى.
دورة حياة طفيلي الملاريا. (مبادرة لقاح الملاريا PATH)
يتم تصنيف لقاحات الملاريا بناءً على المرحلة التطورية التي تستهدفها الطفيليات. يستهدف لقاح RTS، S بروتين محيط السبوروزويت الموجود على سطح السبوروزويت ويمنع الطفيليات من إصابة خلايا الكبد.
لتطوير اللقاح الجديد ، تم التعبير عن مكونين بروتينيين للطفيلي في خلايا خميرة Saccharomyces cerevisiae المعدلة وراثيًا وصُيغت باستخدام مادة مساعدة. تساعد المادة المساعدة على إنشاء استجابة مناعية أقوى.
لماذا كان من الصعب تطوير لقاح الملاريا؟
يوضح مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة: “لقد واجه تطوير لقاح للملاريا عدة عقبات: عدم وجود سوق تقليدية ، وقلة المطورين ، والتعقيد التقني لتطوير أي لقاح ضد الطفيلي. طفيليات الملاريا لها دورة حياة معقدة ، وهناك فهم ضعيف للاستجابة المناعية المعقدة لعدوى الملاريا. طفيليات الملاريا معقدة وراثيا ، وتنتج آلاف المستضدات المحتملة “.
ويضيف أنه على عكس العديد من الأمراض التي لدينا لقاحات ، فإن التعرض لطفيليات الملاريا لا يوفر حماية مدى الحياة. يمكن للمناعة المكتسبة أن تحمي جزئيًا فقط ويمكن أن يصاب الناس بالطفيلي. في بعض الأحيان ، يمكن أن تستمر العدوى أيضًا لعدة أشهر دون أي أعراض.
افتتاحية حديثة في المشرط يشير إلى أن نجاح لقاح RTS، S الجديد هذا هو تتويج لأجيال من البراعة العلمية وثلاثة عقود من البحث والتطوير والتعاون الوثيق داخل المجتمعات الأفريقية.
